Определение: вызываемое укусом клеща заболевание, характеризующееся кожными высыпаниями, болью в суставах и иногда проблемами с сердцем. Примечание: порой диагностировать болезнь Лима несколько затруднительно, и его нередко путают с другими заболеваниями, имеющими схожие симптомы.
Адекватное лечение и предотвращение развития осложнений требуют как можно более ранней постановки диагноза.
1. Что является причиной заболевания и как оно появилось у нашего ребенка?
Возбудителем болезни Лима служит спирохета Воrelia, переносчиком которой являются определенные виды клещей.
По этой причине большинство случаев болезни зарегистрировано лишь в нескольких частях США: в Новой Англии, на Среднем Западе и на Западном побережье.
В остальной части страны отмечаются спорадические случаи.
Вспышки заболевания приходятся на весну и лето, когда клещи наиболее активны.
2. Каковы типичные симптомы естественного развития Данного заболевания?
Вначале на месте укуса клеща появляется характерное красное пятно, которое постепенно увеличивается.
Этот процесс нередко сопровождается лихорадкой, ознобами, головными и мышечными болями.
Это первая стадия развития болезни Лима.
Вторая стадия, начинающаяся, как правило, через несколько недель, характеризуется кожными высыпаниями, парезом (параличом) лицевого нерва, конъюнктивитом (покраснением глаз), менингитом (проявляющимся головной болью и ригидностью затылочных мышц), болью в суставах и мышцах и усталостью.
У детей, не получающих лечение антибиотиками, может развиться артрит (отеки и покраснение одного или нескольких суставов) и иногда воспаление сердца, которое встречается гораздо реже.
Для последней стадии болезни типичны выраженные артриты и поражение некоторых нервов.
3. Каковы возможные осложнения?
Артрит — наиболее типичное осложнение.
Кардит (воспаление сердца) хоть и встречается гораздо реже, тем не менее отмечается у небольшого процента не леченых больных детей.
4. В чем состоит лечение?
В большинстве случаев эффективным методом лечения являются антибиотики.
Детям младше восьми лет обычно назначают амоксициллин, детям старше восьми — доксициклин.
Иногда в зависимости от симптомов и стадий болезни применяются и другие антибиотики.
5. Каковы возможные побочные эффекты лечения и насколько оно эффективно?
Типичные побочные эффекты лечения связаны с антибиотиками.
Лечение, как правило, дает положительные результаты, и чем раньше оно начато, тем успешнее.
Несмотря на то, что в ходе лечения удается избавиться от Borrelia, симптомы могут сохраняться на протяжений еще нескольких недель.
6. В течение какого времени ребенку придется пропустить школу и какие ограничения должны быть наложены на физическую активность?
Ребенок может возвращаться в школу сразу, как только будет в состоянии.
Ограничения обусловлены только дашь проявлениями тех или иных симптомов.
7. К каким отдаленным последствиям может привести это заболевание?
Это зависит от того, в какой стадии находилась инфекция на момент начала лечения.
Если лечение начато своевременно, то в большинстве случаев исход заболевания благоприятен.
В случае тяжелой степени артрита лечение занимает больше времени, но также дает положительные результаты.
8. Следует ли обратиться за консультацией к специалисту и если да, то когда и к каткому?
Это зависит от симптомов и стадии развития заболевания.
В случае необходимости ваш педиатр направит вас к соответствующему специалисту.
Проведение точных лабораторных исследований затруднительно, поэтому многим людям ошибочно диагностировали болезнь Лима на основании неточных исследований.
Если у вашего педиатра возникнут вопросы относительно интерпретации результатов анализов, он может обратиться за консультацией к специалисту.
9. Какие симптомы указывают на необходимость Немедленного обращения к врачу?
Ухудшение неврологических или суставных симптом а также изменения психического состояния требуют дополнительного обследования.
Если после лечения сеяние не улучшается, требуется проведение нового обетования с целью уточнения диагноза.
10. Какого рода медицинское наблюдение понадобится в будущем?
Это зависит от того, на какой стадии болезни было лечение и как на него отреагировал ребенок.
