ЗАБОЛЕВАНИЕ НОВОРОЖДЕННЫХ

ГИПОСПАДИЯ

Определение: аномалия пениса, при которой отверстие мочеиспускательного канала располагается снизу на теле члена. 1. Что является причиной данной аномалии?

В возникновении гипоспадии основную роль играют генетические, экологические или гормональные факторы, оказывающие неблагоприятное воздействие в момент развития пениса.

Точная причина ее до сих пор не установлена.

За последние несколько десятилетий число случаев гипоспадии по всему миру неуклонно растет и приближается к 1 % новорожденных.

2. Какие исследования необходимы для точной постановки диагноза?

Как правило, диагноз ставится во время физического обследования новорожденного.

В основном для планирования дальнейшего лечения в дополнительных осмотрах нет необходимости.

Если наряду с гипоспадией у мальчика диагностируется не опущение яичек, следует провести анализ крови с целью выявления эндокринных или других нарушений.

Проведения анализа крови требуют также и некоторые тяжелые формы гипоспадии.

Маленьким пациентам с данной аномалией не рекомендуется проводить обрезание, поскольку крайняя плоть может пригодиться для операции по восстановлению полового органа.

3. Какого рода проблемы могут возникнуть в связи с данной аномалией?

Пенис выполняет две основные функции: мочеиспускательную и половую.

Если данный дефект останется неисправленным, у мальчиков в будущем могут возникнуть проблемы с обеими указанными функциями.

Искривление полового члена (болезнь Пейрони), связываемое с гипоспадией, сопровождается болезненными ощущениями в возбужденном состоянии.

В зависимости от расположения отверстия мочеиспускательного канала нормальное мочеиспускание стоя может быть затруднено из-за разбрызгивания и постоянных отклонений струи мочи.

При должной коррекции никаких проблем в будущем в этом плане возникать не должно.

4. Нуждается ли данная аномалия в коррекции?

Если да, то когда и как? Практически все случаи гипоспадии требуют хирургического вмешательства, исключение составляют самые незначительные виды дефектов.

Многие детские урологи рекомендуют проводить операцию по достижении младенцем четырех месяцев.

Для восстановления полового члена применяется более двухсот методик.

Ваш врач подберет и обсудит с вами тот метод, который наилучшим образом соответствует анатомии вашего сына.

За последние несколько лет эти методики значительно усовершенствовались, и сегодня операция проводится в течение одного дня в амбулаторном режиме.

5. Следует ли обратиться за консультацией к урологу и если да, то когда?

За консультацией к урологу вы можете обращаться тогда, когда это сочтете нужным сами или ваш врач.

В случае неопределенности или беспокойства по поводу Диагноза вы получите гарантированную консультацию в роддоме.

В остальных случаях амбулаторные обследования целесообразны и могут проводиться в любое время от рождения до двух месяцев.

6. Существует ли вероятность будущих нарушений половой или мочеиспускательной функции?

Как упоминалось в ответе на вопрос № 3, в качестве последствий гипоспадии могут наблюдаться определенные нарушения как мочеиспускательной, так и половой функции.

Если коррекция происходила в достаточно раннем возрасте, дальнейшие проблемы маловероятны.

7. Когда следует снова показать ребенка врачу?

После консультации с урологом вам могут назначить либо операцию по восстановлению пениса, либо последующий осмотр в возрасте примерно двух месяцев.

Все зависит от степени тяжести гипоспадии и прочих медицинских показаний.