ЗАБОЛЕВАНИЕ НОВОРОЖДЕННЫХ

ГИПОТИРЕОЗ

Определение: снижение функции щитовидной железы. Примечание: щитовидная железа — одна из главных регуляторов обмена веществ в организме.

Снижение функции щитовидной железы оказывает неблагоприятное воздействие на весь организм.

1. Каковы главные симптомы гипотиреоза?

Симптомы гипотиреоза зависят от возраста ребенка.

У новорожденных отмечается крайне мало симптомов, но через несколько месяцев нелеченый гипотиреоз проявляется замедленным ростом, апатичностью, желтоватым цветом кожи, замедленным развитием.

У детей старшего возраста симптомы схожи с симптомами замедленного обмена веществ — запор, усталость, сухость кожи, ломкие волосы, выпадение волос, озноб, бледность.

Интересно отметить, что дети с гипотиреозом не склонны к ожирению.

Вследствие замедления обмена веществ они редко испытывают чувство голода и поэтому медленнее набирают вес. 2. Что явилось причиной развития данного заболевания у нашего ребенка?

Один из четырех тысяч младенцев рождается с отсутствующей или плохо функционирующей щитовидной железой.

Точные причины этого до сих пор не установлены у детей старшего возраста гипотиреоз развивается, когда иммунная система атакует щитовидную железу, нарушая ее работу.

3. Какие исследования необходимо провести для установления диагноза?

Необходимо регулярно посещать педиатра с тем, чтобы ни один симптом гипотиреоза не остался незамеченным.

Физический осмотр также имеет очень большое значение, поскольку позволяет выявить увеличение щитовидной железы или признаки сухости кожи, бледности и замедленного роста.

Физический осмотр, подкрепленный анамнезом, позволяет педиатру определить необходимость проведения анализа крови.

Анализы крови включают непосредственное измерение гормонов щитовидной железы, тироксина (Т4) и трийодтиронина (ТЗ), измерение тироид-стимулирующего гормона (ТСГ), который вырабатывается гипофизом мозга, или измерение антител, разрушающих клетки щитовидной железы.

4. В чем состоит лечение гипотиреоза и каковы его возможные побочные эффекты?

Лечение гипотиреоза предполагает ежедневное замещение дефицита гормонов щитовидной железы в форме таблеток.

В настоящее время применяется синтетический гормон, который ничем не отличается от гормона Т4, собственного человеческого гормона.

В организме Т4 обычно превращается в ТЗ, поэтому зачастую дополнительно принимать ТЗ необходимости нет. Поскольку используемые синтетические гормоны идентичны собственным человеческим гормонам, побочные эффекты терапии замещения минимальны и связаны обычно с дозировкой.

Если назначаемая доза слишком Мала, симптомы гипотиреоза не проходят.

Передозировка может повлечь трудности со сном, нервозность, потливость и учащенное сердцебиение.

При обнаружении врожденного гипотиреоза в течение первой недели жизни Младенца и своевременном адекватном лечении его рост и психическое развитие не пострадают.

Риск отсутствия лечения намного серьезнее любого минимального риска, связанного с приемом лекарств.

5. Может ли ребенок вести нормальную жизнь при адекватном лечении?

Да. Несмотря на то что лечение подразумевает ежедневное принятие лекарства и периодическое посещение врача, большинство детей не считают себя «больными», а регулярный прием лекарств и визиты к врачу становятся привычной частью их жизни.

6. Следует ли обратиться за консультацией к эндокринологу?

Детские эндокринологи — это педиатры с дополнительной специализацией по детским гормональным расстройствам.

Благодаря этому они могут оказать существенную помощь вам и вашему педиатру.

Детский эндокринолог и педиатр наблюдают большинство младенцев с врожденным гипотиреозом.

Для детей постарше консультации эндокринолога также могут оказаться небесполезны.

7. Какое последующее врачебное наблюдение требуется при данном заболевании?

По мере взросления ребенка потребности организма в тиреоидных гормонах могут меняться.

Поэтому в периоды бурного роста возникает необходимость в более частых визитах к врачу и регулярных анализах.

Это позволяет точно определить требуемую дозировку.

Частота визитов может варьироваться от одного раза в четыре — шесть месяцев до одного раза в год. Разумеется, график посещений устанавливается в соответствии с индивидуальными потребностями каждого ребенка.