ЗАБОЛЕВАНИЕ НОВОРОЖДЕННЫХ

КРУП

Определение: воспаление гортани и верхних дыхательных путей, которое характеризуется грубым лающим кашлем. Примечание: вид задыхающегося ребенка приводит родителей в неописуемый ужас.

Ребенку, страдающему этим заболеванием, требуется все внимание родителей и пристальное медицинское наблюдение.

Состояние ребенка обычно улучшается через два-три дня, хотя пережить этот напряженный период порой бывает очень непросто.

Но уж те, кому пришлось сражаться с этой болезнью, никогда не забудут надрывный лающий кашель.

1. Что является причиной данного заболевания и как оно появилось у нашего ребенка?

Круп проявляется в двух формах: инфекционной и неинфекционной.

Наиболее частой причиной инфекционного крупа является один из многочисленных вирусов, принадлежащий, как правило, к парагриппозной категории.

Данный вирус, как и многие другие вирусные инфекции верхних дыхательных путей, передается воздушно-капельным путем.

Неинфекционный круп известен также как ложный круп.

Эта разновидность кашля иногда бывает связана с аллергией.

Нередко появлению лающего кашля способствует желудочно-пищеводный рефлюкс.

Круп характеризуется грубым лающим кашлем и свистящим дыханием, особенно когда ребенок делает вдох.

Эти симптомы объясняются воспалением гортани и верхних дыхательных путей.

Наиболее остро они проявляются по вечерам и по ночам.

2. Является ли заболевание заразным и если да, то в течение какого времени?

Да, круп — это заразное заболевание.

До появления типичного лающего кашля и свистящего дыхания у детей нередко отмечаются повышенная температура и выделения из носа.

Симптомы могут держаться около трех — пяти дней; вероятность заражения сохраняется на всем протяжении болезни.

3. Как можно его лечить?

Домашняя терапия предполагает изменение температуры вдыхаемого воздуха.

Одни родители прохладными вечерами выводят ребенка на свежий воздух, другие — усаживают его в закрытой ванной комнате и включают горячую воду, чтобы он дышал паром.

Одним из самых доступных медицинских способов лечения при лающем кашле или свистящем дыхании являются ингаляции противовоспалительных препаратов — эпинефрина или стероидов.

4. Дают ли заметный лечебный эффект антибиотики или стероиды и если да, как долго их рекомендуется принимать?

Антибиотики не дают заметного эффекта, поскольку круп вызывается вирусами.

Стероиды снимают воспаление в дыхательных путях.

Как правило, детям делают одну инъекцию дексаметазона («Декадрон») или дают одну дозу этого же препарата перорально.

Эта форма стероидов сохраняется в организме в течение трех дней, поэтому достаточно одной дозы.

Действенны стероидные ингаляции, они могут использоваться дважды в день на протяжении трех-четырех дней.

5. Каковы возможные побочные эффекты указанных лекарственных препаратов?

Поскольку стероиды назначают в небольших количествах, побочные эффекты сводятся практически к минимуму.

Зачастую повышается уровень сахара в крови, в связи с чем детям, больным сахарным диабетом, назначать эти препараты следует с предельной осторожностью.

Лекарства, принимаемые перорально, могут вызывать тошноту или расстройство желудка.

У некоторых детей отмечается повышенная возбудимость.

6. Являются ли стероиды эффективным средством лечения?

Да, стероиды снимают воспаление в дыхательных путях, в результате этого облегчается дыхание и немного уменьшается кашель.

Тем не менее стероиды не лечат заболевание как таковое, поэтому высокая температура, нервозность, выделения из носа и нарушения сна сохраняются.

7. Каковы возможные осложнения крупа и как их распознать?

— Воспаление дыхательных путей вызывает громкий кашель и затрудненное дыхание, характерные для крупа.

Осложнения связаны преимущественно с затрудненным дыханием и включают угнетение дыхания (от незначительной до тяжелой формы), трудности с контролированием выделений (слюны и слизи) или трудности с едой и питьем (что приводит к обезвоживанию).

Чтобы распознать осложнения, необходимо следить за тем, насколько тяжело ребенку дышать.

Для дыхания ему приходится прикладывать определенные усилия, задействуй некоторые мышцы шеи, ребер и (или) живота.

Иногда присутствует хрип.

8. Что следует делать при наличии перечисленных симптомов?

Если вам кажется, что дыхание у ребенка ухудшается, Позвоните своему педиатру и езжайте в ближайший пункт скорой помощи на осмотр.

Постарайтесь не волновать ребенка, поскольку ему труднее дышать, когда он плачет или кричит.

9. Какие меры предосторожности следует принимать, когда ребенок спит?

Как правило, когда ребенок засыпает, дыхание выравнивается.

Облегчить дыхание поможет также установленный в комнате увлажнитель воздуха.

10. Следует ли нам спать с ним в одной комнате?

Можете спать вместе с ним. Возможно, так будет спокойнее и родителям, и ребенку.

11. Как быстро наступает улучшение?

Большинство вирусов живут в организме от семи до десяти дней.

Высокая температура и выделения из носа появляются за два-три дня до кашля, а свистящее дыхание может сохраняться в течение трех-четырех дней.

12. Когда нам следует обратиться к врачу повторно?

Если через неделю не наблюдается никаких улучшений, позвоните своему педиатру.

Регулярные консультации с педиатром придадут уверенности и помогут сориентироваться в большом количестве информации.

13. Когда следует повторно показать ребенка врачу в связи с данным заболеванием?

Если лающий кашель и свистящее дыхание исчезают через три-четыре дня, необходимости в повторном визите нет. Если вам кажется, что симптомы отличаются от типичных проявлений крупа или что кашель не стал реже, обязательно запишитесь на прием к педиатру.

Если ребенок заболевает крупом второй раз, это также несомненный повод обратиться к врачу.