Определение: острое инфекционное заболевание, характеризующееся высокой температурой, усталостью, воспалением и увеличением миндалин, увеличением лимфатических узлов и иногда селезенки. Примечание автора: это заболевание, известное также как «болезнь поцелуев», часто передается с человеческой слюной.

Оно нередко встречается у молодежи и подростков и требует пристального медицинского наблюдения.

На выздоровление и восстановление энергии требуется несколько недель.

1. Что является причиной заболевания и как оно появилось у нашего ребенка?

Возбудитель инфекционного мононуклеоза, или железистой лихорадки, — вирус Эпштейна — Барра, относящийся к вирусам группы герпеса.

Иногда схожие симптомы вызываются другими вирусами, например цитомегаловирусом (ЦМВ). Тяжесть заболевания крайне вариабельна: от отсутствия симптомов и слабо выраженных симптомов до весьма тяжелой формы.

Наиболее типичные симптомы: высокая температура, увеличение лимфатических узлов, ангина и тонзиллит, сыпь, увеличение селезенки и печени.

У больных мононуклеозом нередко появляется сыпь как реакция на ампициллин или амоксициллин, даже у тех, у кого не отмечалось аллергии на эти антибиотики.

По этой причине при лечении мононуклеоза от их применения лучше отказаться.

Остальные более тяжелые симптомы встречаются у незначительного числа больных.

Чаще всего мононуклеоз бывает в подростковом возрасте, хотя заболеванию подвержены люди всех возрастных групп.

Тяжелее всего симптомы проявляются у подростков и взрослых людей, менее остро — у маленьких детей.

Заражение мононуклеозом происходит при контакте с инфицированным больным.

Передается инфекция воздушно-капельным путем, чаще всего со слюной, возможна передача инфекции при переливаниях крови.

2. Заразно ли данное заболевание и если да, каким образом можно предотвратить его распространение?

Мононуклеоз принадлежит к числу малоконтагиозных заболеваний, оно передается воздушно-капельным путем или слюной только при прямом контакте с больным, в редких случаях при переливаниях крови.

3. Каковы возможные осложнения данного заболевания?

Наиболее частые осложнения связаны с увеличением селезенки или воспалением миндалин.

Увеличенная селезенка легко разрывается, поэтому необходимо отказаться от контактных видов спорта до того, как она примет нормальные размеры.

Воспаление и увеличение миндалин затрудняет дыхание.

4. Какие лекарства используются для лечения мононуклеоза?

Лекарства не влияют на течение болезни.

5. Следует ли применять стероиды для уменьшения миндалин и улучшения состояния ребенка?

Стероиды обычно применяют в тяжелых случаях увеличения миндалин, когда у ребенка наблюдается затрудненное дыхание.

В большинстве случаев стероиды при мононуклеозе не используются.

6. Как долго заболевание является заразным и каким образом можно предотвратить его распространение?

Как уже говорилось, мононуклеоз — слабоконтагиозное заболевание, однако больной является вирусоносителем в течение нескольких недель после первых проявлений симптомов.

Поскольку болезнь передается при прямом контакте посредством выделений, например слюны, в качестве мер предосторожности достаточно избегать контакта со слюной и тщательно мыть руки.

7. Как долго держится заболевание?

Клинически выраженный период заболевания продолжается в течение нескольких дней, в некоторых случаях до нескольких недель.

Ощущение усталости, слабость и сонливость сохраняются на протяжении нескольких недель или даже месяцев.

8. Как долго наш ребенок должен отказываться от физических нагрузок и когда он может возобновить обычный образ жизни и вернуться в школу?

Необходимо отказаться от контактных видов спорта до тех пор, пока селезенка не примет нормальные размеры.

Другими видами спорта можно заниматься, но без перенапряжения, так как на протяжении нескольких недель будет ощущаться слабость и повышенная утомляемость.

Ваш ребенок может вернуться в школу сразу, как только поправится.

9. Что можно посоветовать людям, которые недавно контактировали с нашим ребенком?

Поскольку это заболевание достаточно распространенное и многие люди переболели им раньше, к тому же оно не так легко передается окружающимся, вероятность заражения других людей от вашего ребенка довольно невысока.

Тем не менее люди, соприкасавшиеся со слюной больного мононуклеозом, могут заразиться, поэтому им обязательно нужно уведомить своего врача при появлении признаков болезни.

Помните о том, что специального лечения для мононуклеоза не существует, и он проходит сам по себе через несколько дней или недель.

10. Может ли заболевание развиться повторно или перерасти в хроническую форму?

Мононуклеоз развивается повторно или переходит в хроническую форму только в редких случаях.

11. Когда следует повторно показать ребенка врачу в связи с данным заболеванием?

При увеличении селезенки повторное обследование обязательно; кроме того, рекомендуется отказаться от контактных видов спорта до тех пор, пока не будет получено разрешение врача.

Повторное обращение к врачу показано и в том случае, если у ребенка наблюдается затрудненное дыхание или отсутствуют улучшения по прошествии нескольких недель.