Примечание: одни нарушения ритмов сердечных сокращений не наносят ребенку никакого вреда, в то время как другие могут представлять серьезную угрозу для жизни. К счастью, последние встречаются достаточно редко, но тем не менее требуют пристального врачебного внимания.

1. Что является причиной данного нарушения и с какими проблемами оно связано?

Наиболее распространенный вариант нарушений ритмов сердечных сокращений обусловлен отдельными экстрасистолами.

По месту возникновения экстрасистолы делят на предсердные (возникают в предсердии — верхней части сердца) и желудочковые (возникают в желудочках — нижней части сердца).

Отдельные экстрасистолы выявляются, как правило, случайно в ходе планового обследования.

У детей чаще всего встречается так называемая наджелудочковая тахикардия.

Обычно она сопровождается сердцебиением, слабостью и, в редких случаях, обмороками.

2. Какие тесты необходимы для подтверждения диагноза?

Прежде всего ребенку назначается электрокардиограмма.

К дополнительным способам диагностики можно отнести холтеровский монитор, позволяющий сделать 24-часовую запись сердечной активности.

Помимо этого, во время приступа с целью фиксирования сердечного ритма используется так называемый «монитор событий» (event monitor).

3. На какие опасные симптомы мы должны обратить особое внимание?

Учащенное сердцебиение у ребенка любого возраста всегда служит тревожным признаком.

Помимо этого, аритмии могут приводить к обморокам, в особенности связанным с физическими нагрузками.

4. Каким образом лечится данное заболевание?

Отдельные предсердные и желудочковые экстрасистолы не требуют особого лечения.

В большинстве своем они неопасны и со временем проходят сами по себе.

При наджелудочковой тахикардии назначается либо прием специальных лекарственных препаратов, либо инвазивная процедура, призванная восстановить кровоток, нарушения которого как раз и вызывают аритмию.

5. Какие меры предосторожности, если таковые имеются, мы должны принять в отношении физических нагрузок, диеты и повседневной жизни?

Нет необходимости менять привычный образ жизни детей с отдельными предсердными или желудочковыми экстрасистолами.

В случае наджелудочковой тахикардии ограничения физической активности зависят от степени тяжести симптомов и прочих факторов.

6. Следует ли обратиться за консультацией к кардиологу (специалисту по сердечным заболеваниям) и если да, то когда?

Вопрос о необходимости обращения к кардиологу решается педиатром.

Обычно направление выписывается при наличии тревожных симптомов или диагностировании наджелудочковой тахикардии.

7. Когда стоит повторно показать ребенка врачу в связи с данным нарушением?

Если нарушения ритмов сердечных сокращений диагностированы как отдельные экстрасистолы, осмотр рекомендуется проводить ежегодно.

Дети с наджелудочковой тахикардией должны проходить регулярное обследование у кардиолога и незамедлительно показываться врачу в случае появления тревожных симптомов.