ЗАБОЛЕВАНИЕ НОВОРОЖДЕННЫХ

ПОЧЕЧНАЯ ИНФЕКЦИЯ (пиелонефрит)

Определение: воспалительное заболевание почек. Примечание: для полного уничтожения инфекции требуется достаточно серьезное комплексное лечение.

Вы должны в обязательном порядке строго выполнять все предписания врача.

В некоторых случаях требуется более детальная диагностика с целью исключить любые структурные дефекты, которые могут послужить возможной причиной рецидивных инфекций.

1. Что является причиной заболевания и как оно появилось у нашего ребенка?

Пиелонефрит развивается после того, как возбудитель инфекции проникает в почку и начинает размножаться.

Во многих случаях инфекциям почек предшествуют инфекции мочевого пузыря.

Иногда, в особенности у новорожденных, причиной пиелонефрита являются бактерии, попадающие в почки с кровотоком.

Большая часть бактерий, вызывающих пиелонефрит, содержится в кале.

Наиболее распространенный вид — кишечная палочка (Escherichia coli).

2. Каковы возможные осложнения пиелонефрита?

Среди наиболее типичных осложнений — повышение дровяного давления (гипертензия), сморщивание почек, абсцесс почки (скопление в ней гноя), почечная недостаточность.

Своевременная постановка диагноза, лечение и профилактика снижают вероятность развития перечисленных осложнений.

3. В чем состоит лечение данного заболевания?

Чаще всего лечение начинают с назначения антибиотиков.

Дети любого возраста с такими симптомами, как тошнота, рвота и обезвоживание, обязательно лечатся в стационаре.

Им назначается внутривенное введение антибиотиков и жидкостей.

Многочисленные исследования доказали, что многие оральные антибиотики не менее эффективны антибиотиков, вводимых внутривенно.

Продолжительность лечения колеблется от семи до четырнадцати дней.

4. Каковы возможные побочные эффекты лечения?

Для лечения пиелонефрита применяется множество самых различных антибиотиков.

В идеале препарат подбирается исходя из специфической восприимчивости бактерий, ставших причиной инфекции.

Каждая категория антибиотиков обладает своими побочными эффектами, которые вы можете обсудить с врачом.

Наиболее типичные — кожная сыпь, расстройство желудка, диарея, дрожжевая инфекция.

5. С помощью каких диагностических исследований возможно установить анатомические особенности, послужившие причиной пиелонефрита?

После диагностирования пиелонефрита проводится ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря и исследование мочевого пузыря под названием «микционная цистоуретрография».

С помощью ультразвука определяются структурные аномалии почек, мочеточника и мочевого пузыря, которые могут стать причиной пиелонефрита.

Микционная цистоуретрография позволяет получить точные данные о наличии пузырно-мочеточникового рефлюкса (заброс мочи из мочевого пузыря обратно в почки), почечных аномалиях и заболеваниях уретры.

В некоторых случаях врачу могут понадобиться данные специфического радиоизотопного исследования — исследования почек с использованием димеркаптосукциновой кислоты.

Он подтверждает пиелонефрит в острой форме (тяжелая степень заболевания) и помогает определить степень возможности сморщивания почек в будущем.

6. Следует ли обратиться за консультацией к урологу?

Обращаться к урологу имеет смысл в том случае, если во время обследования выявлены какие-либо структурные или функциональные проблемы.

Консультация уролога может также понадобиться пациентам с рецидивными эпизодами пиелонефрита.

7. Сопряжено ли данное заболевание с какими-либо ограничениями физической активности?

Как правило, пациенты в ожидании обследования могут вести привычный образ жизни.

8. Какие симптомы указывают на необходимость снова связаться с врачом?

После начала антибиотикотерапии у многих детей высокая температура держится в течение нескольких дней.

Особенно она заметна ночью.

Но если высокая температура сохраняется и по прошествии этого периода, врач Может назначить иное лекарство или повторно провести анализы мочи.

Иногда рассматривается необходимость проведения компьютерной томографии с целью выявления абсцесса Почки.

Кровь в моче, ухудшение состояния, абдоминальные боли, стойкое сохранение других симптомов — обо всех этих проявлениях следует немедленно уведомить врача.

9. Какие последующие тесты могут подтвердить полное уничтожение инфекции?

Посев мочи, проводимый через одну или две недели после окончания антибиотикотерапии, позволяет убедиться в отсутствии инфекции.

Некоторые врачи хотят проверить отсутствие остаточной инфекции перед проведением ультразвукового исследования мочевого пузыря.