Определение: нарушение развития бедра. Примечание: нарушение развития бедра выявляется иногда не сразу после рождения, а чуть позже.

Вот почему так важно регулярно посещать плановые осмотры в течение первого года жизни малыша.

Чем раньше дисплазия будет обнаружена, тем выше вероятность полного восстановления функций.

1. Почему бедро развивается неправильно?

Термин «дисплазия тазобедренного сустава» охватывает целый ряд анатомических нарушений от неглубокой суставной ямки в правильно расположенном бедре до плохо сформированной суставной ямки и вывихнутого бедра.

На развитие дисплазии тазобедренного сустава влияет множество факторов: женский пол, ягодичное предлежащие, первая беременность, дисплазия у предыдущего ребенка, сокращение количества амниотической жидкости, наличие прочих аномалий мышц и костей.

2. В чем состоит лечение и следует ли обратиться за консультацией к ортопеду?

Первостепенная задача — вернуть тазобедренный сустав в нужное положение и зафиксировать его. Для этого используют различные приспособления, например стремена Павлика, которые поддерживают ножки ребенка в согнутом и разведенном состоянии.

Если тазобедренный сустав в таком положении долго держать невозможно, рекомендуется либо операция, либо специальная гипсовая повязка, удерживающая бедро в нужном положении.

Хирургическая операция по восстановлению расположения тазобедренного сустава проводится в тех случаях, когда фиксация не помогает, но не ранее шести месяцев.

Исследования доказывают, что чем раньше нарушение выявлено, тем выше шансы на успешное лечение, поэтому, если у педиатра зародились какие-либо подозрения, лучше всего проконсультироваться с детским ортопедом незамедлительно.

3. Можно ли полностью исправить данное нарушение?

Есть ли вероятность осложнений в будущем?

Раннее выявление нарушения и правильное лечение помогают полностью его устранить.

В некоторых случаях для улучшения формы тазобедренного сустава требуется хирургическое вмешательство.

4. Сколько времени требуется на исправление нарушения?

Если стремена Павлика дают хорошие результаты, то носить их необходимо непрерывно в течение шести — двенадцати недель.

Плюс к этому еще шесть — двенадцать недель их придется одевать на время сна днем и ночью.

В тех случаях, когда использование стремян не дает желаемых результатов, срок восстановления зависит от степени деформации и сложности хирургического вмешательства, необходимого для фиксации сустава.

5. С какими ограничениями физической активности ребенка сопряжена сама дисплазия и процесс лечения?

В период использования стремян Павлика рекомендуется отказаться от тесной одежды.

Первое время, пока ребенок носит стремена круглосуточно, купание не представляется возможным, поэтому ребенка нужно обмывать губкой.

Следует отказаться от прыгунков и ходунков, до того как ребенок не научится ходить самостоятельно.

Стремена носятся примерно первые три — шесть месяцев жизни.

В случае положительного результата никаких дальнейших ограничений нет, и на походке это никак не сказывается.

При частичной коррекции дальнейшие рекомендации относительно лечения и физической активности даются каждому ребенку индивидуально.

6. Какое последующее медицинское наблюдение понадобится?

При использовании стремян Павлика детский ортопед будет осматривать ребенка еженедельно на протяжении первых двух — трех недель, проверяя, правильно ли зафиксированы бедра.

Дальнейшие осмотры будут проходить примерно раз в шесть недель до тех пор, пока ребенок носит стремена.

Если кости зафиксировались в правильном положении, то после снятия стремян вам необходимо приходить на осмотр и рентген каждые шесть месяцев, пока малышу не исполнится два или три года.