Определение: редкое опорожнение кишечника. Примечание: это весьма частая причина обращения родителей к врачу.
Иногда запор переходит в хроническую форму и доставляет семье массу хлопот.
К счастью, с помощью эффективных средств победить данное состояние можно в любом возрасте.
1. Что является причиной возникновения данного недомогания?
Дети довольно часто жалуются на запор.
Он редко является результатом серьезных проблем со здоровьем и в большинстве случаев не вызван органической или физической причиной.
Запор, как правило, вызывается неправильным питанием, воздействием психологического климата в семье и отсутствием двигательной активности, а также расстройством моторики кишечника и изменением его строения.
2. Каковы возможные осложнения при запорах?
Наиболее часто при запорах больные жалуются на боли, которые сопровождают отхождение плотного сухого кала.
Из-за боли позывы к дефекации сознательно подавится, что приводит к еще большим запорам.
У некоторых детей может наблюдаться кровь в кале.
Иногда сложно приучить ходить на горшок «по-большому», они легко приучаются ходить «по-маленькому».
Детей может возникнуть так называемый запорный понос, когда твердый кал разжижается слизью, образующейся в результате раздражения кишечника из-за длительной задержки опорожнения.
В некоторых случаях у детей наблюдаются распирание живота, потеря аппетита и снижение веса.
3. Какое лечение можно предпринять при запорах?
Лечение состоит в удалении затвердевших каловых масс, блокирующих кишечник, а также в разработке правильной диеты, нормализации двигательного режима ребенка и режима опорожнения кишечника.
Лечение зависит от возраста и поведения пациента, длительности симптомов и особенностей режима.
Младенцам и маленьким детям часто достаточно ввести в рацион легко усваиваемый кукурузный сироп или неразбавленные соки (яблочный, грушевый, черносливовый).
Детям постарше помогает минеральное масло или осмотические слабительные, например гидроокись магния или полиэтиленгликоль («Миралакс», «Гликолакс»).
Не рекомендуется применение стимулирующих слабительных, содержащих сену, каскару (касторовое масло) или фенолфталеин.
Наиболее эффективные методы лечения и лекарства определит ваш педиатр.
4. Каковы возможные побочные эффекты лечения?
Большинство современных методов лечения запоров безопасны.
Рекомендуется, как уже говорилось, отказаться от стимулирующих слабительных, вызывающих привыкание.
Клизмы и свечи следует применять только под присмотром врача во избежание негативных последствий и дальнейших отказов от процедуры из-за ректальной боли.
5. Может ли питание являться причиной запоров?
Обычно не наблюдается явной зависимости между питанием и запорами.
Нередко случается, что у детей от го да до двух лет рацион отличается наличием продукты с высоким содержанием жиров и кальция, с низким содержанием неусваиваемой клетчатки, а также обильным потреблением воды.
Ограничение потребления продуктов с высоким содержанием жиров, сыров, а также большого количества коровьего молока может помочь при несерьезных запорах, но при этом нельзя забывать о достаточном поступлении калорий.
От продуктов, богатых клетчаткой, пользы не очень много, поскольку дети дошкольного возраста усваивают их не очень хорошо, они не способствуют стабильному смягчению стула и предотвращению закупорки кишечника и запорного поноса.
6. Какие дополнительные диагностические тесты необходимы?
В большинстве случаев при детских запорах никаких тестов не требуется.
7. Если запоры перешли в хроническую форму, нужна ли консультация гастроэнтеролога?
Консультация и осмотр детского гастроэнтеролога рекомендуются при постоянной закупорке кишечника, вздутии живота, прекращении роста или безрезультатном лечении.
Осмотр специалиста показан и в случае длительных запоров с рождения, отсутствия мекония (первородного кала) в первые дни жизни и задержек развития.
8. Какие симптомы указывают на необходимость обратиться к врачу?
Сообщите своему врачу о болях в животе, задержке опорожнения в течение трех — пяти дней, регулярном заборном поносе, безрезультатном лечении, вздутии живота рвоте, отказе есть, явном ректальном кровотечении, мочи и (или) болезненном мочеиспускании.
9. Какого рода медицинское наблюдение понадобится в дальнейшем?
Почти всегда положительные результаты дают правильно подобранные лекарства, предупреждение сознательного подавления позывов к опорожнению и приучение к пользованию туалетом.
Пока проблема не будет решена, рекомендуются периодические посещения врача.
